6月6日，中華醫學會印發了《公立醫院高質量康復行動指南》，從七個維度、三十一項行動方案，全方位規劃了康復高質量發展的可行性方案。其中不乏康復科床位不低于醫院總床位占比的2%；規范單病種康復路徑；康復機構每年至少引進一項國內、外康復新技術等亮點指南。

文件主要內容分為七個版塊，為方便讀者更加快速、便捷地閱讀。本文排版也將分為七個部分，重點標紅、次重點標紫，幫助大家更快捷地領會文件主要精神，具體內容詳情如下：

一、康復醫學科基礎配置標準化

基礎配置標準化是康復臨床?？婆c康復醫學科建設與發展的基礎，本次標準化的基礎配置主要有以下六項：

1.空間配置標準化?？祻椭委熓铱偸褂妹娣e，三級醫院不少于 1000 平方米， 二級醫院不少于 500 平方米。配置與醫院級別相適應的康復治療師門診診室，至少配置不小于 20 平方米的治療師門診1 個。

2.床位配置標準化。綜合醫院康復醫學科床位數應為醫院總床位數的 2%-5%，每床使用面積不少于 6 平方米，床間距不少于 1.2 米。

3.人員配置標準化 。按照指南與標準，標準化配置康復醫師、康復治療師與康復護士?？祻歪t師與康復治療師由康復醫學科統一管理，其他臨床?？频目祻椭委熜栌煽祻歪t學?？茖嵤?，其它臨床?？撇坏贸瑢？频膶I范圍從事康復。

4.亞?？婆渲脴藴驶?。至少配置物理治療、作業治療、言語治療、中醫康復、康復工程及康復?？谱o理共計六個亞?？?，并配備專業的治療師與護士。六個亞?？剖桥R床康復的必備技術保障，更是高質量康復的技術根本。

5.亞專業設置標準化 。綜合醫院康復醫學科或康復醫院要求至少設置神經康復、肌骨康復、心肺康復、重癥康復、兒童康復及老年康復專業六個亞專業。其它亞專業要根據醫院臨床二級學科具體情況，酌情設置腫瘤康復、燒傷康復、手康復、腎臟康復、盆底康復及器官移植康復等。

6.設備配置標準化 。按照指南與標準的要求，不僅要完成設備的標化配置，而且要根據醫院不同級別的康復醫療服務標準、康復醫學信息化建設標準、前移相關學科早期康復的設備需求進行配置等。

二、康復技術規范化

規范目標：爭取用五年時間完成康復醫師、康復治療師與康復護士等三個職系的康復醫療、康復治療及康復護理的規范化培訓。主要包括神經康復、肌骨康復、呼吸康復、心臟康復、重癥康復、兒科康復、物理治療、作業治療、言語治療、假肢矯形、肌電圖、盆底康復、中醫康復、社區康復、超聲引導注射技術及各類注射技術。

規范方案：1.組織相關專家編寫統編培訓教材，通過培訓教材規范康復技術。

2.構建單病種功能康復路徑。構建常見疾病的單病種功能康復路徑：包括規范化的康復醫療、康復評定、康復治療、康復護理及居家康復五個方面組成的臨床路徑。臨床路徑的康復技術應該涵蓋物理治療技術、作業治療技術、言語治療技術、假肢矯形技術、康復護理技術、居家康復技術等六個方面。

3.建立規范化培訓基地。各省級行政區的康復相關學會要協商建立省級行政區域內的規范化培訓基地。包括省級神經康復、肌骨康復、心臟康復、呼吸康復、重癥康復、兒科康復、盆底康復、物理治療、作業治療、言語治療、假肢矯形及肌電圖技術的規范化培訓基地，也可酌情根據區域技術優勢建立相關培訓基地。

三、完善三級康復服務體系

1.基于醫院等級與功能，將所有康復機構分為三級。第一級康復機構包括社區衛生服務中心、康復醫療中心、殘疾人康復中心、康復診所、 醫養康養機構、帶有康復性質的中間機構等以及較大的村級衛生所；第二級康復醫療機構包括二級綜合醫院康復醫學科、二級中醫醫院康復醫學科、二級康復醫院、社區康復?？漆t院；第三級包括三級綜合醫院康復醫學科、三級中醫醫院康復醫學科和三級康復醫院。

2.基于病情與功能實施三級分工。第一層級康復機構主要負責疾病的恢復期/ 輕度功能障礙患者；第二層級康復機構主要負責疾病穩定期/中度功能障礙患者的康復；第三層級主要負責疑難復雜與重癥患者/重度功能障礙患者的康復治療。上級康復機構應指導下一級、制定每一級的應用場景與雙向轉診標準。

3.三級康復機構分工協同、規范服務。第三級康復機構為龍頭，主要負責疑難重癥患者康復，承擔轄區內一級康復機構的學科建設、人才培訓及技術支持等任務；第二級康復機構承上啟下為重點，主要承擔穩定期患者康復服務及轄區內一級康復機構的人才培訓、技術支持及成果推廣等任務；第一級康復機構是基礎，重點為恢復期患者、老年人、殘疾人提供社區及居家康復服務。

四、應急康復規范化

1.建立三級應急康復小組。各省、市、縣的三級甲等醫療機構要建立兼職或專職三級應急康復醫療小組，負責應對重大災害、災難及公共衛生事件的應急康復醫療工作。專職或者兼職的應急康復小組按照醫生、治療師與護士分別不少于 1 人、2 人與 2 人。有條件的機構最好配置心理康復醫生。

2.建立應急康復技術體系?；趹獙χ卮笠咔?、重大災害創傷的康復實踐和循證研究，制定應急康復醫療的基本技術，至少包括災害物理治療、災害作業治療、災害康復工程、災害心理康復及災害康復護理技術。

3. 建立應急康復服務體系。各省、市、縣要建立應對重大災害創傷、重大疫情等突發公共衛生事件的三級應急服務體系及康復應急響應模式。培訓應急康復小組成員，提升應急康復的服務能力。

五、康復教育規范化

建立與完善定位準確、目標明確、方案科學的中職中專、高職高專、本科、研究生、規范化培訓及持續職業發展六個層次和不同類型的六級康復教育管理體系。

1.中職中專教育應面向特定地區與專業，培養技能型康復技術人員；2.高職高專教育應面向基層培養康復治療技能型人才/治療師助理；3.康復本科教育定位在培養合格的臨床能力和一定研究和創新能力的應用型人才；4.研究生教育重點培養獨立從事康復臨床、教學、科研能力的創新型人才。

5.畢業生規培全覆蓋。培訓康復專業畢業生的康復醫療能力、治療能力與康復護理能力，對康復專業畢業生全面實施規范化培訓，重點培訓臨床能力，兼顧一定的教學和科研能力；6.持續職業發展（CPD）終身化，康復醫生、治療師和護士在完成院校教育及畢業后規范化培訓后，應該進行持續終身的職業相關技能與知識的教育，以適應與滿足經濟社會發展的需求。

六、康復管理專業化

建立與完善康復醫療管理、康復教學管理、康復科研管理、康復醫師管理、康復治療師管理及康復護士管理六類規范化管理體系。在未來 5 年內，基本建成支持康復醫學科兼職或專職的專業化管理隊伍。

1.康復醫療管理規范化。推進患者診治流程化、治療排程信息化、康復病歷格式化、臨床路徑標準化、安全管理日?；?、疫情防控常態化、經濟管理專業化，強化“十八項醫療核心制度”，重點推進單病種功能康復的臨床路徑管理與單病種功能康復的質控管理。

2.康復教育管理規范化。以一流專業建設為抓手，重點探索創建“智能＋”教學組織、路徑及模式，建設全國性的虛擬康復教研室，鍛造一批高水平教學團隊、全面提升教師教學能力。

3.康復科研規管理范化。建立專用康復科研機構、引進與培養專職科研人才， 凝練康復研究方向，聚焦國際科技前沿、圍繞康復臨床重大疾病、主要功能障礙、重點康復設備及關鍵康復技術，加強基礎與應用基礎研究。

4.人力資源管理規范化?？祻腿肆Y源管理，包括康復醫師管理、康復治療師管理及康復護士管理三個職系。主要推進三個職系的崗位職責管理、亞專業新技術管理、五年職稱晉升管理、在職學歷提升管理共計十二個方面的管理。重點實施 亞專業人才引進、招聘與培養行動。

七、康復科技創新行動

堅持技術引進與自主研發并舉、基礎研究與臨床研究并重。未來五年，每個康復機構每年至少引進一項國內新技術或國際新技術；每一個省級康復機構要建立三級康復研究平臺，加強康復、工科、理科的跨領域合作，以再生、調控、人工智能三大突破點為抓手，形成省級研發、基層推廣的康復科技創新網絡。

創建三級康復研究平臺。省級康復機構要建立康復醫學實驗室、再生康復研究室和智慧康復研究室各一個（兒童康復機構則建立兒童康復研究室）；每一個市級及以上康復醫療機構至少建立一個康復醫學研究室和一個康復新技術應用推廣研究室；每一個縣級康復醫療機構至少建立一個康復新技術應用推廣研究室。各級康復機構也可根據實際情況建立相應的研究室。

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